のどの構造
日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会ホームページ
のどには咽頭や喉頭、気管、食道があります。
咽頭は鼻の奥から食道・喉頭につながる「空気と食べ物の通り道」です。
喉頭は気管の入り口部分で「声を出す」器官です。
気管は空気を肺に送る管です。
食道は食べ物を胃に運ぶ管です。
症状
のどの痛み
多くはウイルス性の風邪が原因ですが、中には細菌による感染や、放置すると呼吸困難につながる危険な病気が隠れていることもあります。
細菌感染が原因の病気としては、溶連菌などによる急性扁桃炎や、扁桃周囲膿瘍、急性喉頭蓋炎などがあります。
診察では、口を開けてもらい直接のどを観察し、直接見えない部分は内視鏡で観察します。溶連菌などは迅速検査キットがあるため、疑わしい場合は使用します。
息がしにくい
のど、気管、肺、心臓、精神的な問題など様々な原因によって起こります。
ぜいぜいやひゅーひゅーといった音がしたり、声がかれている場合、のどが何らかの原因で狭くなっている可能性があります。また、水が飲めないほどの強い痛みをのどに感じる場合、急性喉頭蓋炎や扁桃周囲膿瘍の可能性があります。
診察では、内視鏡で実際にのどの奥を確認して、異常がないかを調べます。
声がかれる
声はのどの奥にある声帯という部分で作られていますが、声帯に何らかの異常があると、声がかすれます。
急性喉頭炎、急性喉頭蓋炎、声帯ポリープ、声帯結節、喉頭癌、声帯麻痺などが声がかれる原因になります。
診察では、内視鏡検査で声帯に異常がないかを観察します。
咳、痰がでる
2週間程度の一時的な咳は、何らかのウイルス感染によるかぜが原因であることが多いです。
長い期間にわたって咳が続く場合、胃食道逆流症や、喉頭アレルギー、咳喘息、肺結核など様々な病気の可能性があります。
慢性副鼻腔炎などがあり、鼻水がのどにたれこんで咳や痰がでることもあります。
診察では、鼻やのどに異常がないかを調べます。長引く咳は肺のレントゲン撮影が必要なこともあるため、内科や呼吸器科の受診をお勧めさせていただく場合があります。
飲み込みにくい
のどのどこかが何らかの理由で狭くなっている可能性があります。
咽頭癌などの腫瘍性の病気がかくれていることもあるので注意が必要です。
内視鏡検査でのどに異常がないかを確認する必要があります。
いびき
いびきは、睡眠中にのどがせまくなり呼吸によって振動しやすくなるために起こります。
睡眠時無呼吸症候群が代表的な病気ですが、副鼻腔炎や扁桃腺肥大などが隠れている可能性があるので、鼻やのど検査も必要です。
当院では、睡眠時無呼吸の検査機器の貸し出しや、CPAP療法という治療機器の貸し出し（レンタル）を行っています。詳しくはいびき外来のページに記載していますので、ご確認ください。